• Перелом шейки плеча у пожилых людей: симптомы, сроки восстановления

    Симптомы

    Симптоматика перелома шейки плеча во многом зависит от возраста пострадавшего и зачастую у людей преклонного возраста имеет более выраженный характер, нежели у молодых. Самым основным проявлением этого патологического состояния является то, что у человека, получившего травму, возникает сильный болевой синдром, который снимается только после внутривенного или внутримышечного введения сильных анальгетиков, как опиоидных, так и ЦОГ2.

    Параллельно с болью, верхняя конечность полностью теряет свою функцию в области плечевого сустава. Необходимо отметить еще то, что помимо нарушения и потери функции плечевого сустава, травмированная конечность может осуществлять некие сгибательные движения в локте и кисте.

    Совместно с указанными симптомами возникает сильнейший отек конечности, что вызывается как реакцией на травму, так и благодаря развитию гематомы. Последняя может достигать внушительных размеров.

    Пальпаторно, травматолог может определить незначительную крепитацию, возникающую вследствие смещения отломков кости по отношению друг к другу. Следует добавить, что данный симптом не является характерным и зачастую отсутствует.

    При попытке отвести поврежденную конечность, человек испытывает сильную боль, вплоть до развития так называемого “болевого шока”.

    Интересен тот факт, что такой перелом возникает при падении на вытянутую руку с одновременным смещением туловища в сторону. Такие переломы имеют аддукционный, абдукционный и вклинивающий характер.

    Лечение в домашних условиях (без операции)

    Характерно то, что для пожилых людей, зачастую, такие переломы не требуют специального лечения. В таких случаях применяется ранняя фиксация плеча с незначительным отведением в сторону примерно на 3-4 недели (аддукционный характер).

    Для переломов плеча у пожилых людей абдукционного характера предварительно необходимо выполнить комплекс мер рассчитанных на вытяжение, а лишь после этого необходима иммобилизация на 4-5 недель.

    При переломах с вклинением возникает необходимость в вытяжении и фиксации конечности также, но скорей всего все закончится оперативным вмешательством.

    Необходимо также учесть факт того, что у пожилых людей такие переломы зачастую связаны с явлениями остеопороза и других метаболических нарушений костной ткани. Поэтому в обязательном порядке проводится медикаментозное лечение препаратами улучшающими кровоснабжение и лекарственным кальцием. Так как такие переломы являются весьма болезненными необходимо проводить адекватное обезболивание.

    perelom-proksimalnogo-jepifiza-plechevoj-kosti-2

    Сроки восстановления после консервативного и оперативного лечения

    При незначительных переломах, не вызывающих вклинение и вывиха кости, кость почти полностью консолидируется на протяжении 2-3 месяцев (в зависимости от общего состояния и внутреннего резерва пострадавшего).

    После оперативного вмешательства, сроки восстановления у пожилых людей колеблются также от двух и до трех месяцев, но с некоторыми особенностями. К ним необходимо отнести повторное оперативное вмешательство, направленное на удаление металлопластины или другой такой конструкции, а также осложнения послеоперационного периода (инфекционные и общие). К последним можно отнести нагноение раны, сепсис и образование мелких тромбов, вызывающих зачастую летальные последствия.

    Также следует учесть то, что сроки восстановления не могут быть однозначными, так как все зависит от хронических заболеваний (облитерирующий эндартериит, сахарный диабет и много других), общего состояния пожилого человека и его двигательной активности.

    Оставить комментарий →

Оставить комментарий

Cancel reply

Комментарии