Наложение мягких повязок на голову, шею, туловище, конечности

При получении различного рода травм то и дело требуется наложение повязки на место ушиба. Но как правильно это сделать, попробуем разобраться. И начнем с того, что разберем основные виды повязок

Безбинтовые повязки

1. Клеоловые – клеевидный раствор желтоватого цвета, в состав которого входит эфиры, спирт и сосновые смолы.
Применяют их при:

• не больших повреждениях кожи в виде ссадин, рваных и ушибленных ранах;
• гнойно-воспалительных очагах, с использованием лекарственных мазей и растворов;
• послеоперационном уходе за раной.

Техника наложения такой повязки следующая:

• устраняют волосяной покров бритьем, если таковой имеется;
• по контуру перевязочного материала кожу обрабатывают клеолом;
• поверх стерильной салфетки идет фрагмент марли, обеспечивающий полную фиксацию;
• в качестве дополнительных мер, выполняют несколько туров марлевым бинтом.

2. Пластырные – фиксация перевязочного материала осуществляется полосками медицинского пластыря. Применяются, как и клеоловые, однако техника наложения несколько отличается:

• рану дезинфицируют, укрывают стерильной салфеткой;
• полоски пластыря проводят крест-накрест, параллельно или по контуру салфетки;
• количество полосок может быть разным, главное добиться хорошей фиксации;
• возможно выполнение нескольких туров марлевым бинтом в качестве подстраховки.

3. Косыночные делаются из куска материи, который складывают в треугольную форму. Применяют их при необходимости оказания первой помощи:

• ушибах и ранениях головы;
• травмах, растяжениях, переломах верхних и нижних конечностей;
• больничных условиях в послеоперационном периоде. Возможно использование на любой части тела.

Техника их наложения следующая:

• поврежденной области тела придают физиологическое положение;
• широкая часть лоскута ложится на область, которую нужно закрыть или подвесить;
• углы ткани осуществляют фиксацию к туловищу.

Бинтовые повязки

Существует несколько основных типов марлевых повязок:

• циркулярная – каждый последующий оборот полностью закрывает предыдущий;
• спиральная – каждый последующий оборот бинта должен прикрыть лишь на половину предыдущий;
• крестообразный, колосовидный – туры бинта пересекают друг друга, перекрещиваясь.

Повязки на голову и шею

Возвращающаяся повязка головы или «шапка Гиппократа» используется при перевязке теменной области головы
при необходимости:

• остановки кровотечений из открытых ран;
• фиксации перевязочного материала

Техника наложения следующая:

• два бинта развернув на 15 см, вкладывают один в другой, затем скатывают навстречу друг другу;
• держа в двух руках, бинт, прикладывают к затылочной части ниже затылочного бугра и ведут к лобной области;
• выполнив перегиб вернуться к затылочной кости и сделать перекрест;
• один бинт направить через теменную область к лобной, а другой – продолжить круговые движения;
• в лобной области снова перекрестить;
• бинт в руке, которая выполняла круговое движение направить через теменную кость, к затылочной области, а другой соответственно – через височную;
• у затылочного бугра повторить перекрест;
• продолжить бинтование до тех, пока весь свод черепа не будет покрыт перевязочным материалом;
• совершить несколько фиксирующих туров, завязать узел.

Чепец – покрывает весь свод черепа, дополнительно фиксируется к нижней челюсти.
Техника выполнения:

• отрезок бинта, длиною 50-70 см., уложить на теменную область с равными свисающими краями по скуловой кости;
• выполнить несколько закрепляющих оборотов вокруг головы;
• в затылочной области бинт должен проходить под затылочным бугром;
• в области завязки выполнить перекрест, и в косом направлении покрыть теменную область;
• обернуть вокруг завязки с противоположной стороны и так же в косом направлении прикрыть лобную область;
• выполнять до полного закрытия костей свода черепа;
• после – 2 два фиксирующих тура, сделать узел в области завязки;
• свисающие концы завязать у подбородка.

Крестообразная повязка на область шеи

Такой вид бинтования применим при:

• повреждениях в области затылочной кости;
• ранениях задней поверхности шеи.

Техника выполнения:

• два круговых оборота на голове;
• косо вниз, по направлению к задней поверхности шеи;
• несколько круговых движений вокруг шеи;
• косо вверх, по направлению к уху с другой стороны и выводить на лоб;
• повторять требуемое количество раз;
• закрепляющие тур вокруг головы. Завязывают узел.

Повязки на грудную клетку

Спиральная применяется при:

• переломах ребер;
• ранениях грудной стенки;
• линейных ранах.

Техника выполнения:

• лоскут бинта, длиною один метр, укладывают серединой на плечо;
• два фиксирующих оборота в верхней области живота;
• выполняют спиралевидные обороты до подмышечных впадин;
• снова два закрепляющих оборота. Узел;
• висающий конец на грудной клетке перекидывают через противоположено плечо и завязывают со втором концом лоскута.

Повязки на область живота и таза

Такие применяются при ранениях передней стенки живота. Накладывается по схеме:

• бинтование начинают снизу вверх;
• два фиксирующих оборота вокруг живота;
• затем выполняют спиралевидные обороты, необходимое количество;
• завершают двумя закрепляющими турами. Завязывают узел.

Есть еще и колосовидная повязка, которая необходима при:

• ранениях нижней части живота;
• повреждениях тазобедренного сустава;
• повреждениях верхней трети бедра.

Накладывается так:

• закрепляющие туры идут вокруг живота;
• косо сверху вниз, по боковой поверхности бедра, обходят его;
• с противоположной стороны косо вверх, над паховой областью;
• обводят туловище и снова в косом направлении спускаются вниз;
• выполнив требуемое количество, завершают фиксирующими турами;
• завязывают узел.

Повязки на руку

Их применяют при:

• гнойно-воспалительных очагах;
• колото-резанных ранах;
• костно-травматических повреждениях, в случаях оказания первой помощи.

Техника выполнения:

• вокруг запястья делают два оборота;
• косо по направлению к фаланге, по тыльной поверхности кисти;
• спиралевидно накладывают бинт на палец до его основания;
• переходят в косом направлении на запястье;
• Два тура. Узел.

Повязка на предплечье и локоть
Применяется при:

• линейных ранах;
• гнойно-очаговых поражениях

Техника ее выполнения:

• два оборота для фиксации;
• бинт ведут в косом направлении вверх, при этом нижний край бинта прижимают большим пальцем;
• раскрыв немного бинт, верхний край перегибают по направлению к себе;
• выполнив нужное количество раз, заканчивают закрепляющими турами;
• узел.

Повязка Дезо необходима при временной иммобилизации верхней конечности в качестве оказания первой помощи. И накладывается так:

• в подмышечную впадину подкладывают ватно-марлевую подушку;
• руке придают физиологическое положение, прижимают к туловищу;
• бинтом выполняют несколько туров вокруг туловища и руки;
• со стороны здоровой руки из подмышечной впадины по вентральной поверхности продолжают косо вверх к надплечью больной руки;
• по задней поверхности плечевой кости вниз, под локтевой сустав больной руки;
• обогнув его, делают полуоборот вокруг туловища;
• на поверхности спины, бинт направляют к надплечью больной руки, перекидывают через него и опускают до локтевого сустава;
• обогнув снизу предплечье, ведут по спине через подмышечную впадину со стороны здоровой руки;
• повторяя цикл до достижения нужного результата, заканчивают все теми же фиксирующими турами и узлом.

Повязки на ногу

Спиральная повязка большого пальца стопы применяется при:

• воспалительных очагах мягких тканей;
• временной иммобилизации в случае костно-травматического повреждения.

Восьмиобразная повязка голеностопного сустава применима при:

• растяжениях связочного аппарата;
• при воспалительных поражениях;
• при костно-травматических повреждениях для жесткой фиксации.

Техника наложения:

• выше лодыжки делают несколько круговых оборотов;
• косо по тыльной поверхности стопы спускаются вниз;
• вокруг споты делают один тур, и возвращают к лодыжке по тылу стопы, перекрещивая предыдущий ход;
• закрепляют двумя оборотами и завязывают узел.

Черепашья повязка на колено необходима при тех же ситуациях что и при повреждении голеностопного сустава, однако накладывается несколько иначе:

• коленному суставу придают несколько согнутое положение;
• выполнив круговой тур через надколенник, последующие обороты бинта делают то выше, то ниже надколенника.