
При получении различного рода травм то и дело требуется наложение повязки на место ушиба. Но как правильно это сделать, попробуем разобраться. И начнем с того, что разберем основные виды повязок
Безбинтовые повязки
1. Клеоловые – клеевидный раствор желтоватого цвета, в состав которого входит эфиры, спирт и сосновые смолы.
Применяют их при:
- не больших повреждениях кожи в виде ссадин, рваных и ушибленных ранах;
- гнойно-воспалительных очагах, с использованием лекарственных мазей и растворов;
- послеоперационном уходе за раной.
Техника наложения такой повязки следующая:
- устраняют волосяной покров бритьем, если таковой имеется;
- по контуру перевязочного материала кожу обрабатывают клеолом;
- поверх стерильной салфетки идет фрагмент марли, обеспечивающий полную фиксацию;
- в качестве дополнительных мер, выполняют несколько туров марлевым бинтом.
2. Пластырные – фиксация перевязочного материала осуществляется полосками медицинского пластыря. Применяются, как и клеоловые, однако техника наложения несколько отличается:
- рану дезинфицируют, укрывают стерильной салфеткой;
- полоски пластыря проводят крест-накрест, параллельно или по контуру салфетки;
- количество полосок может быть разным, главное добиться хорошей фиксации;
- возможно выполнение нескольких туров марлевым бинтом в качестве подстраховки.
3. Косыночные делаются из куска материи, который складывают в треугольную форму. Применяют их при необходимости оказания первой помощи:
- ушибах и ранениях головы;
- травмах, растяжениях, переломах верхних и нижних конечностей;
- больничных условиях в послеоперационном периоде. Возможно использование на любой части тела.
Техника их наложения следующая:
- поврежденной области тела придают физиологическое положение;
- широкая часть лоскута ложится на область, которую нужно закрыть или подвесить;
- углы ткани осуществляют фиксацию к туловищу.
Бинтовые повязки
Существует несколько основных типов марлевых повязок:
- циркулярная – каждый последующий оборот полностью закрывает предыдущий;
- спиральная – каждый последующий оборот бинта должен прикрыть лишь на половину предыдущий;
- крестообразный, колосовидный – туры бинта пересекают друг друга, перекрещиваясь.
Повязки на голову и шею
Возвращающаяся повязка головы или «шапка Гиппократа» используется при перевязке теменной области головы
при необходимости:
- остановки кровотечений из открытых ран;
- фиксации перевязочного материала
Техника наложения следующая:
- два бинта развернув на 15 см, вкладывают один в другой, затем скатывают навстречу друг другу;
- держа в двух руках, бинт, прикладывают к затылочной части ниже затылочного бугра и ведут к лобной области;
- выполнив перегиб вернуться к затылочной кости и сделать перекрест;
- один бинт направить через теменную область к лобной, а другой – продолжить круговые движения;
- в лобной области снова перекрестить;
- бинт в руке, которая выполняла круговое движение направить через теменную кость, к затылочной области, а другой соответственно – через височную;
- у затылочного бугра повторить перекрест;
- продолжить бинтование до тех, пока весь свод черепа не будет покрыт перевязочным материалом;
- совершить несколько фиксирующих туров, завязать узел.
Чепец – покрывает весь свод черепа, дополнительно фиксируется к нижней челюсти.
Техника выполнения:
- отрезок бинта, длиною 50-70 см., уложить на теменную область с равными свисающими краями по скуловой кости;
- выполнить несколько закрепляющих оборотов вокруг головы;
- в затылочной области бинт должен проходить под затылочным бугром;
- в области завязки выполнить перекрест, и в косом направлении покрыть теменную область;
- обернуть вокруг завязки с противоположной стороны и так же в косом направлении прикрыть лобную область;
- выполнять до полного закрытия костей свода черепа;
- после – 2 два фиксирующих тура, сделать узел в области завязки;
- свисающие концы завязать у подбородка.
Крестообразная повязка на область шеи
Такой вид бинтования применим при:
- повреждениях в области затылочной кости;
- ранениях задней поверхности шеи.
Техника выполнения:
- два круговых оборота на голове;
- косо вниз, по направлению к задней поверхности шеи;
- несколько круговых движений вокруг шеи;
- косо вверх, по направлению к уху с другой стороны и выводить на лоб;
- повторять требуемое количество раз;
- закрепляющие тур вокруг головы. Завязывают узел.
Повязки на грудную клетку
Спиральная применяется при:
- переломах ребер;
- ранениях грудной стенки;
- линейных ранах.
Техника выполнения:
- лоскут бинта, длиною один метр, укладывают серединой на плечо;
- два фиксирующих оборота в верхней области живота;
- выполняют спиралевидные обороты до подмышечных впадин;
- снова два закрепляющих оборота. Узел;
- висающий конец на грудной клетке перекидывают через противоположено плечо и завязывают со втором концом лоскута.
Повязки на область живота и таза
Такие применяются при ранениях передней стенки живота. Накладывается по схеме:
- бинтование начинают снизу вверх;
- два фиксирующих оборота вокруг живота;
- затем выполняют спиралевидные обороты, необходимое количество;
- завершают двумя закрепляющими турами. Завязывают узел.
Есть еще и колосовидная повязка, которая необходима при:
- ранениях нижней части живота;
- повреждениях тазобедренного сустава;
- повреждениях верхней трети бедра.
Накладывается так:
- закрепляющие туры идут вокруг живота;
- косо сверху вниз, по боковой поверхности бедра, обходят его;
- с противоположной стороны косо вверх, над паховой областью;
- обводят туловище и снова в косом направлении спускаются вниз;
- выполнив требуемое количество, завершают фиксирующими турами;
- завязывают узел.
Повязки на руку
Их применяют при:
- гнойно-воспалительных очагах;
- колото-резанных ранах;
- костно-травматических повреждениях, в случаях оказания первой помощи.
Техника выполнения:
- вокруг запястья делают два оборота;
- косо по направлению к фаланге, по тыльной поверхности кисти;
- спиралевидно накладывают бинт на палец до его основания;
- переходят в косом направлении на запястье;
- Два тура. Узел.
Повязка на предплечье и локоть
Применяется при:
- линейных ранах;
- гнойно-очаговых поражениях
Техника ее выполнения:
- два оборота для фиксации;
- бинт ведут в косом направлении вверх, при этом нижний край бинта прижимают большим пальцем;
- раскрыв немного бинт, верхний край перегибают по направлению к себе;
- выполнив нужное количество раз, заканчивают закрепляющими турами;
- узел.
Повязка Дезо необходима при временной иммобилизации верхней конечности в качестве оказания первой помощи. И накладывается так:
- в подмышечную впадину подкладывают ватно-марлевую подушку;
- руке придают физиологическое положение, прижимают к туловищу;
- бинтом выполняют несколько туров вокруг туловища и руки;
- со стороны здоровой руки из подмышечной впадины по вентральной поверхности продолжают косо вверх к надплечью больной руки;
- по задней поверхности плечевой кости вниз, под локтевой сустав больной руки;
- обогнув его, делают полуоборот вокруг туловища;
- на поверхности спины, бинт направляют к надплечью больной руки, перекидывают через него и опускают до локтевого сустава;
- обогнув снизу предплечье, ведут по спине через подмышечную впадину со стороны здоровой руки;
- повторяя цикл до достижения нужного результата, заканчивают все теми же фиксирующими турами и узлом.
Повязки на ногу
Спиральная повязка большого пальца стопы применяется при:
- воспалительных очагах мягких тканей;
- временной иммобилизации в случае костно-травматического повреждения.
Восьмиобразная повязка голеностопного сустава применима при:
- растяжениях связочного аппарата;
- при воспалительных поражениях;
- при костно-травматических повреждениях для жесткой фиксации.
Техника наложения:
- выше лодыжки делают несколько круговых оборотов;
- косо по тыльной поверхности стопы спускаются вниз;
- вокруг споты делают один тур, и возвращают к лодыжке по тылу стопы, перекрещивая предыдущий ход;
- закрепляют двумя оборотами и завязывают узел.
Черепашья повязка на колено необходима при тех же ситуациях что и при повреждении голеностопного сустава, однако накладывается несколько иначе:
- коленному суставу придают несколько согнутое положение;
- выполнив круговой тур через надколенник, последующие обороты бинта делают то выше, то ниже надколенника.